Formulir Pendaftaran SMP IT dan SMK Bina Insan Mulia 4 Kelas Reguler

Formulir Pendaftaran SMP IT Bina Insan Mulia 4 / SMK Bina Insan Mulia 4 Jurusan TKJ

Pilihan Jenjang Sekolah *

Nama Lengkap Siswa *

Nomor Induk Siswa Nasional

Jenis Kelamin *

Tempat Tanggal Lahir *

First

Last

Anak Ke *

Dari .... Bersaudara *

Alamat *

cantumkan alamat dengan lengkap

Sekolah Sebelumnya *

tuliskan nama sekolah sebelumnya

Alamat sekolah sebelumnya *

Nomor dan Tahun Ijazah SD / MI / SMP / MTs

First

Last

Nomor dan Tahun SKHUN SD / MI / SMP / MTs

First

Last

Nama Lengkap Ayah *

NIK *

Nama Lengkap Ibu *

NIK *

Pekerjaan Ayah *

Pekerjaan Ibu *

Pendidikan Terahir Ayah *

Pendidikan Terahir Ibu *

Nomor Whatsapp Orang Tua / Wali *

Motivasi Mendaftar *

SIlahkan tulis dalam satu atau dua paragraf

Mengetahui Informasi Pendaftaran Ini Melalui *

Untuk informasi dan pertanyaan seputar pendaftaran, teknis, dan sebagainya bisa melalui telp atau chat melalui whatsapp di :